Für Durchfall (Diarrhö) kommen zahlreiche Ursachen in Frage. Wir werden Sie im folgenden Ratgeber unserer Online Apotheke mit den wichtigsten Informationen versorgen. Dabei wird zwischen akuten und chronischen Verlaufsformen unterschieden. Typisch für Durchfall ist ein komplexes, infektiöses oder nichtinfektiöses Beschwerdebild.7

Durchfall kann viele Ursachen haben

Warum jemand Durchfall hat, kann viele Ursachen haben.

Neben einem Magen-Darm-Infekt, verdorbenen Nahrungsmitteln oder einer Lebensmittelunverträglichkeit kommen auch Krankheiten, Nebenwirkungen von Medikamenten oder psychische Faktoren in Frage.

Neben dem zeitlichen Verlauf und der Einteilung in infektiös oder nicht wird Durchfall auch bezüglich der Konsistenz des Stuhls unterteilt.

Welche Ursachen hat wässriger Durchfall?

Insbesondere infektiöse Durchfallerkrankungen können zu wässrigem Durchfall führen. Seine Ursachen hat die flüssige Konsistenz darin, dass dem Nahrungsbrei im Darm auf dem Weg zum Anus weniger Wasser entzogen wird. Dies ist häufig der eingeschränkten Darmtätigkeit zuzuschreiben, die oft bei infektiösen Durchfallerkrankungen auftritt.

Welche Ursachen hat ständiger Durchfall?

Die Ursachen von ständigem Durchfall sind typischerweise

  • parasitär – dies bedeutet, dass der Patient von Parasiten wie Würmern befallen ist – oder

  • nichtinfektiös8 – also ohne Ansteckung mit einem Virus verursacht.

Auslöser kann beispielsweise eine Erkrankung des Magen-Darm-Trakts sein. Wer unter ständigem Durchfall leidet, läuft Gefahr, dass dieser sich zu einer chronischen Form ausweitet.

Welche Ursachen hat lang anhaltender Durchfall?

Ebenso wie beim ständigen Durchfall kommen für Durchfallerkrankungen, die längere Zeit anhalten, kommen nichtinfektiöse und parasitäre Gründe als Ursache in Betracht.9

Von ständigem oder lang anhaltendem Durchfall sprechen die Mediziner, wenn die Symptome länger als zwei, aber weniger als Wochen auftreten.

Welche Ursachen kann akuter Durchfall haben?

Akuter Durchfall hat zahlreiche Ursachen, die meistens bakteriell oder viral bedingt sind.10 Die Beschwerden dauern in der Regel bis zu drei Tagen. Es gibt auch Verlaufsformen, die bis zu zwei Wochen anhalten können.

Typisch für die meistens infektiös bedingten Verlaufsformen ist der häufig unproblematische, überwiegend selbstlimitierende Verlauf.11

Zu den Ursachen zählen:

  • akute Darminfektionen

  • Lebensmittelvergiftung

  • psychologische Faktoren

  • Chemikalien- oder Pilzvergiftung

  • Medikamente

  • Koffein

  • Darmverschluss

  • akute Strahlenkolitis (Bestrahlung)

Welche Ursachen kann chronischer Durchfall haben?

Von chronischem Durchfall ist die Rede, wenn die Symptome länger als vier Wochen anhalten. Bei Kindern ist die Zeitspanne mit mehr als zwei Wochen angegeben.

Für das Auftreten von chronischem Durchfall gibt es mehrere Auslöser, die in der Regel auf Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, aber möglicherweise auch auf psychische Probleme schließen lassen. Ebenso können Lebensmittelunverträglichkeiten zu chronischen Durchfallerscheinungen führen.

Bei chronischer Diarrhö wird zwischen nicht infektiösen und parasitären Ursachen unterschieden.12

Darmerkrankungen

  • Reizmagen (funktionelle Dyspepsie)

  • Reizdarmsyndrom (RDS)

  • chronisch entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)

  • Divertikulitis (entzündete Darmdivertikel)

  • Ischämische Kolitis (Durchblutungsstörungen des Darms)

  • chronische Darminfektionen

  • Durchfall nach Darmoperationen

  • Enddarminfektionen

Nahrungsmittelunverträglichkeiten

  • Laktoseintoleranz

  • Fruktoseintoleranz

  • Nahrungsmittelallergien

  • Unverträglichkeit von Sorbit

  • Weizenunverträglichkeit und Weizenallergie

  • Zöliakie

Weitere Erkrankungen

  • Diabetes mellitus Typ 1 und 2

  • Schilddrüsenüberfunktion

  • Chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung

  • Mukoviszidose

  • Bauchspeicheldrüsenkrebs

  • Unterfunktion der Nebennierenrinde

  • Polypen und Tumore

  • chronische Strahlenkolitis (Strahlenbehandlung)

  • Schilddrüsenkrebs

  • systemische Sklerodermie (rheumatoide Autoimmunerkrankung)

  • Amyloidose (Anlagerung von Protein)

  • Cholestase (Gallenstau)

  • Wurmerkrankungen (z.B. Bandwurm)

Sexuell übertragbare Erkrankungen

  • HIV-Infektion und Aids

  • Whipple Erkrankung (Dünndarmerkrankung)

  • Proktitis (Enddarmentzündung)

Zu den weiteren Ursachen von chronischem Durchfall zählen Magenoperationen sowie chronischer Alkoholmissbrauch.

Welche Ursachen hat blutiger Durchfall?

Für blutigen Durchfall kommt als Ursache die chronisch-entzündliche Darmerkrankung Colitis Ulcerosa in Frage, die eine blutig-schleimige Konsistenz des Stuhls hervorruft.

Eine Salmonelleninfektion kann zu Diarrhö führen, wo der Stuhlgang häufig mit Blut versetzt ist. Blutig-schleimiger Durchfall wird auch bei der sogenannten Ruhr, die durch Amöben oder Shigellen verursacht wird, beobachtet.

Auch ein Darmverschluss und Lebensmittelvergiftungen durch die Bakterien Escherichia coli oder Campylobacter können mit blutigem Durchfall einhergehen.

Welche Ursache hat Durchfall bei Babys

Zu den Ursachen von Baby-Durchfall zählen meistens bakterielle oder virale Infektionen.

Zusätzlich können Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Mittelohrentzündungen und fieberhafte Infekte die Ursache sein.

Für Durchfallerkrankungen von Kindern sind häufig Adenoviren und Rotaviren verantwortlich. Beide sind hochgradig ansteckend. Eltern und/oder Betreuer sollten hier entsprechende hygienische Maßnahmen ergreifen. Dafür geeignete Desinkfekionsmittel bietet Ihnen unser umfangreiches Sortiment der Online Apotheke.

Wenn Erreger die Ursache für Durchfall sind

Bakterielle und virale Erreger können zu Durchfall führen. Als Erreger von Magen-Darm-Infektionen kommen häufig folgende Viren in Betracht:

  • Noroviren

  • Rotaviren

  • Salmonellen

  • Escherichia coli

Durchfall durch akute Magen-Darm-Infektionen

Akute Diarrhö tritt vor allem infolge von bakteriellen oder viralen Infektionen auf, die zu einer Gastroenteritis führen können.

ETEC (enterotoxische Escherichia coli) sind die Haupterreger von Reisedurchfällen. Diese Bakterien regen die Darmschleimhaut an, mehr Wasser und Elektrolyte in den Darm abzugeben.

Während Salmonellen aus kontaminierten Lebensmitteln im Darm entzündliche Prozesse und Durchfall hervorrufen, zerstören Shigellen oder Campylobacter die Darmschleimhautzellen.

Viral bedingter Durchfall aufgrund von Noroviren tritt insbesondere in den Wintermonaten durch Kontakt infizierter Personen oder durch kontaminierte Lebensmittel auf.

Der hochansteckende Rotavirus, der u.a. durch Schmierinfektionen verbreitet wird, gehört zu den häufigsten Ursachen für kindliche Durchfallerkrankungen. Da sich die Rotaviren in beheizten Räumen optimal vermehren, wird dieser Virus häufiger im Winter und Frühjahr diagnostiziert.

Zu den weiteren Erregern, die zu teils akut einsetzender Diarrhö führen, gehören Adenoviren, Hepatitisviren, Zytomegalieviren und Norwalk Viren.

Durchfall durch Parasiten

Parasiten nutzen den Menschen als Wirt, um ihren eigenen Fortbestand zu sichern. Parasiten, die den Menschen befallen, unterscheidet man in:

  • Einzeller

  • Würmer

  • Gliederfüßler

Fachleute unterscheiden zusätzlich noch Parasiten, die auf dem Menschen sitzen, beispielsweise Läuse, und die, die sich im Körper einnisten.

Würmer und Einzeller zählen zu den häufigsten Parasitenarten, die sich im Magen-Darm-Trakt einnisten. Meist gelangen sie über Nahrung, aber auch Speichel oder mangelnde Hygienezustände in den menschlichen Körper und führen zu Durchfall – oft begleitet von anderen Symptomen wie Erbrechen, Krämpfen, Gewichtsverlust.

Durchfall durch Medikamente, Unverträglichkeiten und Vergiftungen

Neben den bisher genannten Ursachen kommen weitere, nicht infektiöse Auslöser für Durchfall in Frage. Hierzu zählen

  • Medikamente

  • Unverträglichkeiten und Allergien

  • Vergiftungen

Im Folgenden möchten wir Ihnen erläutern, worin genau die Auslöser zu finden sind.

Können Medikamente die Ursache für Durchfall sein?

Medikamente können ursächlich für Durchfallerkrankungen sein. Bei jungen Frauen zählt die missbräuchliche Einnahme von Abführmitteln zur häufigsten Ursache von Diarrhö durch Medikamente.

Folgende Medikamente können ebenfalls Durchfall auslösen:

  • Antibiotika

  • Eisenpräparate

  • Diuretika

  • Zytostatika

  • Medikamente bei Parkinson

  • H2-Blocker (Magenmittel)

  • Herzglykoside

  • Mittel gegen Gallensteine

  • Psychopharmaka

  • nichtsteroidale Antirheumatika

  • Medikamente bei Leberzirrhose

Können Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten Durchfall auslösen?

Durch Nahrungsmittel ausgelöste Allergien und Unverträglichkeiten können ebenfalls eine Ursache von Durchfall sein.

Zu Durchfall aufgrund einer Laktoseintoleranz kommt es, wenn zu wenig oder keine Laktase produziert wird. Bei Zöliakie führt Gluten zu einer entzündlichen Darmschleimhaut und einer unzureichenden Nährstoffaufnahme mit Durchfall.

Diarrhö aufgrund einer Fruktoseintoleranz wird wiederum von einer funktionellen Darmstörung mit kombinierter Fruktosemalabsorption bedingt. Der Grund von Durchfall bei einer Nahrungsmittelallergie basiert auf einer Überempfindlichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsbestandteilen wie Nüssen oder Soja.

Welche Art von Vergiftungen kann Durchfall herbeiführen?

Durchfall infolge von Vergiftungen kann durch Chemikalien oder Pilze – z.B. durch den Knollenblätterpilz – hervorgerufen werden.

Zahlreiche Chemikalien wie Insektizide und Arsen, Cadmium, Chrom sowie Lithium können Intoxikationen mit Durchfall auslösen.

Durchfall infolge einer Lebensmittelvergiftung

Eine Lebensmittelvergiftung aufgrund verdorbener Lebensmittel oder verunreinigten Wassers kann zu Durchfall führen. Dazu gehört auch mangelnde Hygiene im Umgang mit Lebensmitteln.

Die typischen Vertreter einer Lebensmittelvergiftung sind Salmonellen, die sich in rohen Eiern, Softeis oder in nicht ausreichend erhitztem Fleisch vermehren können. Eine Lebensmittelvergiftung kann auch viral (z.B. durch Noroviren) bedingt sein.

Individuelle Lebensgewohnheiten als Ursache für Durchfall

Der Magen-Darm-Trakt ist sehr empfindlich. Die falsche Ernährung, Stress oder chronischer Alkoholmissbrauch können dazu führen, dass das Darm-Klima gestört wird und Durchfallerscheinungen auftreten.

Nachfolgend möchten wir Ihnen schildern, warum die einzelnen Faktoren Diarrhö auslösen können.

Durchfall-Ursachen: Ernährung von Fast Food und ungesunden Lebensmitteln

Durchfall kann z.B. durch eine zu hohe Aufnahme von Fett und Zucker in Kombination mit einer unzureichenden Zufuhr an Ballaststoffen ausgelöst werden.

Zusätzlich kann Diarrhö durch Alkoholmissbrauch hervorgerufen werden, da u.a. die Magen- und Darmschleimhaut durch den übermäßigen Alkoholgenuss geschädigt wird.

Durchfall-Ursachen: Stress ist häufig für eine gestörte Verdauung verantwortlich

Der Magen-Darm-Trakt reagiert empfindlich auf äußere Belastungen. In Stresssituationen wird die Verdauung gedrosselt, um dem Körper die notwendigen Ressourcen zur Bewältigung der Stresssituation zur Verfügung zu stellen.

Die Beweglichkeit des Darms wird ebenfalls herabgesetzt und weniger Flüssigkeit wird aus dem Nahrungsbrei auf dem Weg zum Anus herausgezogen.

Welche Ursachen liegen vor, wenn Durchfall in Verbindung mit anderen Beschwerden auftritt?

Wenn Durchfall in Kombination mit weiteren Symptomen einhergeht, kommen als Ursache unterschiedliche Auslöser in Frage. Hierzu zählen:

  • Infektionen

  • Unverträglichkeiten

  • chronisch-entzündliche Darmerkrankungen

Erfahren Sie im Folgenden mehr zu diesen Faktoren.

Welche Ursachen haben Magenkrämpfe und Durchfall?

Infektiös bedingter Durchfall kann mit Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen einhergehen.

Welche Ursache haben Bauchkrämpfe oder Bauchschmerzen und Durchfall?

Bauchkrämpfe sind bei Durchfall keine Seltenheit. Bei den Krämpfen ziehen sich die Muskeln im Verdauungstrakt krampfartig zusammen und verursachen dadurch Schmerzen.

Die Ursache können neben Lebensmittelunverträglichkeiten und Infekten auch eine ernstzunehmende Erkrankung – beispielsweise Morbus Crohn – sein. Bei Frauen gehen Bauchkrämpfe und Bauchschmerzen gepaart mit Durchfall-Symptomen häufig mit dem Einsetzen der Regelblutung einher.

Neben den krampfartigen Kontraktionen, mit denen die Gebärmutter das Ei abstößt, ist die hormonelle Veränderung oft für ein Nachlassen der Darmtätigkeit verantwortlich, was wiederum zu Durchfall führen kann.

Welche Ursachen haben Sodbrennen und Durchfall?

Sodbrennen und Durchfall in Kombination sind kein Anzeichen für eine spezifische Erkrankung und die Ursachen können zahlreich sein. Tritt Diarrhö zusammen mit Sodbrennen nach einer fettreichen Speise auf, kann die Ursache eine Fettunverträglichkeit sein. Auch Stress oder Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts können zu Sodbrennen bei gleichzeitig auftretendem Durchfall führen.

Sodbrennen und Durchfall während der Schwangerschaft kann zum einen durch den veränderten Hormonhaushalt hervorgerufen werden, der die Verdauung beeinflusst, zum anderen kann der wachsende Fötus auf den Magen drücken, so dass der Speisebrei zurück in die Speiseröhre gedrängt wird.

Welche Ursachen haben Übelkeit und Durchfall?

Gerade bei einer Magen-Darm-Infektionen kann Durchfall häufig von Übelkeit und Erbrechen begleitet werden. Aber auch Unverträglichkeiten, übermäßiger Alkoholkonsum und sogar ein Sonnenstich können die Ursachen hinter der Kombination aus Übelkeit und Durchfall sein.

Welche Ursachen kann Durchfall bei Tieren haben?

Leiden Tiere an Durchfall, kann dies unterschiedlichen Auslösern geschuldet sein.

Sehr wahrscheinlich sind – wie beim Menschen – Infektionen und Vergiftungen die Ursache. Auch Parasiten können für Durchfall bei Tieren sorgen.

Sollten die Symptome anhalten, können auch Nahrungsmittel-Unverträglichkeiten oder Allergien der Auslöser sein.

Ebenso sollten Sie das Tier auf mögliche Erkrankungen – beispielsweise Tumore – untersuchen lassen.

Durchfall bei Katzen – Ursachen für Durchfall bei Stubentigern

Häufig tritt Durchfall bei Katzen aufgrund bakterieller, viraler oder parasitärer Infektionen auf Weitere Auslöser sind:

  • Darmentzündungen

  • Futterunverträglichkeiten

  • Fremdkörper im Darm

  • verdorbenes Futter

  • Vergiftungen

  • psychische Faktoren

  • Tumore

  • Futterallergien

  • Hormonstörungen

  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

  • Schilddrüsenerkrankungen

  • Lebererkrankungen

Durchfall bei Hunden – Ursachen für Durchfall beim geliebten Vierbeiner

Die Ursache für Durchfall bei Hunden ist häufig, aber nicht ausschließlich, ernährungsabhängig:

  • Futterunverträglichkeiten

  • Infektionen

  • verdorbenes Futter

  • Vergiftung

  • Futtermittelallergie

  • psychische Faktoren (Stress)

  • chronische Erkrankungen

  • Tumor

  • Wurmerkrankungen

Ständig Durchfall – Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Bei blutigem Durchfall, Fieber über 38 °C oder wenn es zu keiner Linderung der Symptome kommt, sollte ein Arzt konsultiert werden. Besondere Vorsicht ist bei Kindern und älteren Personen geboten, da es zu gefährlichen Austrocknungserscheinungen kommen kann.

Während bei Tieren ein blutiger oder wässriger Durchfall eine schnelle, medizinische Diagnose benötigt, sollten Sie mit Ihrem Vierbeiner auch bei normalen, anhaltenden Verlaufsformen spätestens nach drei Tagen einen Tierarzt aufsuchen um die Ursachen des Durchfalls ermitteln zu lassen.

Wissenschaftliche Quellen

  • N. Schöffel: Durchfall mit drei Ursachen, in „MMW – Fortschritte der Medizin“, 158, 2016, ISSN 1613-3560
  • F: Martens: Bauchschmerzen und Durchfall, in „Der Notarzt“, 21, 2005, ISSN 0177-2309
  • F. Hartmann: Durchfälle und Bauchschmerzen – was steckt dahinter?, in „MMW – Fortschritte der Medizin“, 155, 2013, ISSN 1613-3560
  • C. Dörfler: Chronische, nicht blutige Durchfälle ohne Begleitsymptome, in „Monatsschrift Kinderheilkunde“, 158, 2010, ISSN 1433-0474
  • M. Fried: Magen-Darm-Trakt, 2013, ISBN 9783642294341
  • J. Keller: Funktionelle Magen-Darm-Erkrankungen, in „CME“, 11, 2014, ISSN 1614-3744
  • R. Meier: Magen-Darm-Erkrankungen, in „Schweizerische Zeitschrift für Ganzheitsmedizin“, 23, 2011, ISSN 1015-0684
  • B. Adam, T. Liebregts, S. Bertram, G. Holtmann: Funktionelle Magen-Darm-Erkrankungen, in „DMW – Deutsche Medizinische Wochenschrift“, 131, 2006, ISSN 0012-0472

Weitere wissenschaftliche Quellen

Aktualisiert am: 24. August 2023

  1. Ortega N et al.: Infectious diarrhea - key reflections for approaching this problem/Praxis. 2013 May 22;102(11):657-65
  2. Ortega N et al.: Infectious diarrhea - key reflections for approaching this problem/Praxis. 2013 May 22;102(11):657-65
  3. Ortega N et al.: Infectious diarrhea - key reflections for approaching this problem/Praxis. 2013 May 22;102(11):657-65
  4. Ortega N et al.: Infectious diarrhea - key reflections for approaching this problem/Praxis. 2013 May 22;102(11):657-65
  5. Burgmann K et al.: Acute diarrhea/Ther Umsch.2014 Sep; 71(9):529-35. doi: 10.1024/0040-5930/a000548
  6. Ortega N et al.: Infectious diarrhea - key reflections for approaching this problem/Praxis. 2013 May 22;102(11):657-65
  7. Ortega N et al.: Infectious diarrhea – key reflections for approaching this problem/Praxis. 2013 May 22;102(11):657-65
  8. Ortega N et al.: Infectious diarrhea – key reflections for approaching this problem/Praxis. 2013 May 22;102(11):657-65
  9. Ortega N et al.: Infectious diarrhea – key reflections for approaching this problem/Praxis. 2013 May 22;102(11):657-65
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  12. Ortega N et al.: Infectious diarrhea – key reflections for approaching this problem/Praxis. 2013 May 22;102(11):657-65