{"id":12839,"date":"2021-04-28T12:50:21","date_gmt":"2021-04-28T10:50:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/?p=12839"},"modified":"2026-06-15T15:45:35","modified_gmt":"2026-06-15T13:45:35","slug":"folge-15-asthma-bronchiale","status":"publish","type":"ratgeber","link":"https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/kernig-und-gesund\/folge-15-asthma-bronchiale\/","title":{"rendered":"Asthma bronchiale | Podcast Folge 15"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-group is-style-section-1 has-global-padding is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained is-style-section-1--1\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Egal, ob als Kind oder Erwachsener: Asthma-Anf\u00e4lle k\u00f6nnen belastend sein und \u00c4ngste ausl\u00f6sen. Vor allem, wenn man das Spray vergessen hat. Umso wichtiger ist es, sich behandeln zu lassen und f\u00fcr Notf\u00e4lle gewappnet zu sein. Lungenfacharzt Dr. Clemens Schiefer ist in dieser Folge zu Gast bei Mario D. Richardt, um uns hilfreiche Informationen weiterzugeben.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Experte: Dr. Clemens Schiefer, Pneumologe<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><script class=\"podigee-podcast-player\" src=\"https:\/\/player.podigee-cdn.net\/podcast-player\/javascripts\/podigee-podcast-player.js\" data-configuration=\"https:\/\/kernig-und-gesund.podigee.io\/15-15-asthma-bronchiale\/embed?context=external\"><\/script><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-section-1 has-global-padding is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained is-style-section-1--2\">\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-794e3cfa wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized has-custom-border is-style-default\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1888\" height=\"1440\" src=\"https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Schiefer-Clemens-Pneumologe-e1619605510435.jpg\" alt=\"dr. clemens schiefer\" class=\"wp-image-12842\" style=\"border-radius:50%;aspect-ratio:1;object-fit:cover;width:300px\" srcset=\"https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Schiefer-Clemens-Pneumologe-e1619605510435.jpg 1888w, https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Schiefer-Clemens-Pneumologe-e1619605510435-300x229.jpg 300w, https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Schiefer-Clemens-Pneumologe-e1619605510435-1024x781.jpg 1024w, https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Schiefer-Clemens-Pneumologe-e1619605510435-768x586.jpg 768w, https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Schiefer-Clemens-Pneumologe-e1619605510435-1536x1172.jpg 1536w, https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Schiefer-Clemens-Pneumologe-e1619605510435-200x153.jpg 200w, https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Schiefer-Clemens-Pneumologe-e1619605510435-400x305.jpg 400w, https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Schiefer-Clemens-Pneumologe-e1619605510435-600x458.jpg 600w, https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Schiefer-Clemens-Pneumologe-e1619605510435-800x610.jpg 800w, https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Schiefer-Clemens-Pneumologe-e1619605510435-1200x915.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 1888px) 100vw, 1888px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pneumologe<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading is-style-default\" style=\"margin-top:0\">Dr. Clemens Schiefer<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Clemens Schiefer studierte an der Universit\u00e4t in Leipzig. Im Jahre 2004 hat man ihn zum Dr. med. promoviert. Heute ist er in der Pneumologie Markkleeberg GbR &#8211; Dres. med. Schiefer zu finden.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Asthma bronchiale \u2013 Ursachen, Symptome und Behandlung<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Von Asthma bronchiale hat sicher jeder schon mal was geh\u00f6rt. Trotzdem wissen viele Menschen wenig dar\u00fcber. Obwohl Wissen im Fall der F\u00e4lle wichtig sein kann, n\u00e4mlich dann, wenn man in eine Situation ger\u00e4t, in der ein Asthmatiker Probleme hat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und dar\u00fcber sprechen wir heute und auch dar\u00fcber, was Asthma eigentlich ist, was die Krankheit ausl\u00f6sen kann und welche Behandlungsmethoden es gibt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201ekernig &amp; gesund\u201c, der Gesundheits-Podcast pr\u00e4sentiert von apodiscounter.de<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Einen sch\u00f6nen guten Tag zu einer brandneuen Ausgabe von \u201ekernig &amp; gesund\u201c! Mein Name ist Mario D. Richardt, ich bespreche jede Woche mit Fach\u00e4rzten ein Gesundheitsthema. Heute ist es <strong>Asthma<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und der heutige Experte am Mikrofon ist <strong>Dr. Clemens Schiefer<\/strong>, er ist Facharzt f\u00fcr Innere Medizin und Pneumologie. Guten Tag, Dr. Schiefer!<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Guten Tag!<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Asthma ist eine belastende <strong>Lungenkrankheit<\/strong>, die normale Alltagssituationen beschwerlich machen kann.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Deshalb sollte Asthma schnell erkannt werden und mit der Behandlung begonnen werden. Dr. Schiefer, wie viele Patienten, die zu Ihnen in die Praxis kommen, leiden denn an Asthma?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Wir sind hier eine sehr gro\u00dfe lungen\u00e4rztliche Praxis mit mehreren \u00c4rzten, insofern sehen wir von den neurologischen Krankheitsbildern nat\u00fcrlich <strong>sehr viele Patienten<\/strong>. Wobei Asthma bronchiale vielleicht etwa <strong>20 %<\/strong> unserer Patienten hier ausmacht. Das ist nat\u00fcrlich eine Auslese, die beim Facharzt vorhanden ist.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das spiegelt jetzt nicht wider, dass 20 % der Bev\u00f6lkerung Asthma bronchiale haben. Aber man kann schon sagen, es ist eine Erkrankung, die eine <strong>hohe Dunkelziffer<\/strong> hat, weil nat\u00fcrlich der Beginn oftmals sehr schleichend, vielleicht auch bisschen atypisch ist. Es ist nicht immer der typische <strong>Asthmaanfall<\/strong>, den vielleicht jetzt jemand vor Augen hat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">So dass mit der besseren Aufkl\u00e4rung also durchaus auch in den letzten Jahren sicherlich die \u00dcberweisung zum Facharzt etwas zugenommen hat, die <strong>Sensibilit\u00e4t<\/strong> der Bev\u00f6lkerung ist etwas gestiegen, so dass wir schon relativ viele Patienten sehen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wenn man epidemiologisch das Ganze betrachtet, sprechen wir in Deutschland in etwa von <strong>10 % der Kinder<\/strong>, die ein <strong>Asthma bronchiale<\/strong> haben, und <strong>5 %<\/strong> der Erwachsenen. Das hei\u00dft, das ist eine Erkrankung, die sich h\u00e4ufig ein St\u00fcck weit verw\u00e4chst, wobei ein Asthma im Kindesalter, was dann weg ist, in einigen F\u00e4llen eben auch im Alter wieder zu Problemen f\u00fchren kann und dann auch durchaus als atypisches Asthma eben wieder auftreten kann. Aber dazu kommen wir dann sp\u00e4ter noch.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was ist Asthma?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Wie kann man denn Asthma leicht verst\u00e4ndlich definieren?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Asthma bronchiale ist eine <strong>obstruktive<\/strong>, wie der Fachausdruck hei\u00dft, \u00fcbersetzt, verengende <strong>Lungenerkrankung<\/strong>. Was ist verengt? Wir m\u00fcssen da ein kleines bisschen die Anatomie der Lunge ansprechen. Die Lunge hat die Aufgabe, den <strong>Gasaustausch<\/strong> im <strong>K\u00f6rper<\/strong> zu gew\u00e4hrleisten, das hei\u00dft also, der Sauerstoff in erster Linie muss zur Verf\u00fcgung gestellt werden, er muss aufgenommen werden und das <strong>Kohlendioxid<\/strong>, sozusagen k\u00f6rpereigenes Abgas, muss wieder abgeatmet werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und hierf\u00fcr sind nat\u00fcrlich zun\u00e4chst Luftleitungen notwendig, die sogenannten <strong>Bronchien<\/strong>, die die Luft zu den eigentlichen Erfolgsorganen, n\u00e4mlich den Alveolen, den Lungenbl\u00e4schen, f\u00fchren. Und dort findet der Gasaustausch statt. Das <strong>Asthma<\/strong> <strong>bronchiale<\/strong> ist jetzt kein Problem dieser Alveolen, also <strong>Lungenbl\u00e4schen<\/strong>, sondern ein Problem der zuleitenden oder beziehungsweise auch ableitenden Luftwege.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Diese sind variabel gestaltet, um die Luftzufuhr den Bed\u00fcrfnissen anpassen zu k\u00f6nnen, aber auch zum Beispiel die Lunge zu sch\u00fctzen, wenn es Probleme gibt et cetera. Das hei\u00dft, die Bronchien k\u00f6nnen sich weitstellen, aber sie k\u00f6nnen sich eben auch verengen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und kurz gesagt ist das Asthma bronchiale eine variable \u00fcberschie\u00dfende <strong>Verengung<\/strong> dieser <strong>Bronchien<\/strong>, so dass dann eben entsprechend die Bel\u00fcftung der Lungen nicht in diesem Ma\u00dfe gew\u00e4hrleistet wird, wie es vom K\u00f6rper in dem Moment ben\u00f6tigt wird, was der Patient dann als Luftnot wahrnimmt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Sie haben gesagt, 10 % der Kinder sind davon betroffen. Allerdings ist es so, dass <strong>Jungs<\/strong> <strong>h\u00e4ufiger<\/strong> betroffen sind als M\u00e4dchen. Warum ist das so? Haben Sie eine Erkl\u00e4rung daf\u00fcr?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> So eine hundertprozentige Erkl\u00e4rung gibt es nicht. Der Unterschied ist nat\u00fcrlich auch jetzt nicht allzu gro\u00df. Also man muss sagen, dass wenn man es jetzt in der Praxis einfach so betrachtet, man sicherlich<strong> keine gro\u00dfen Unterschiede subjektiv<\/strong> wahrnimmt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Zahlen insgesamt zeigen dann einen gewissen Unterschied. Es hat nat\u00fcrlich mit Sicherheit mit der Entwicklung, das hei\u00dft also, Entwicklung des <strong>Hormonhaushalts<\/strong> et cetera zu tun, Jungen und M\u00e4dchen sind da nicht hundertprozentig gleich, sodass wir immer wieder geschlechtliche Unterschiede haben.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Ganze verw\u00e4chst sich allerdings dann, so dass wir diesen Unterschied im <strong>Erwachsenenalter<\/strong> eigentlich kaum noch feststellen k\u00f6nnen beziehungsweise dort sogar ein leichtes \u00dcberwiegen von Frauen haben.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was sind die Symptome von Asthma?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Was sind denn so die typischen Anzeichen? Woran erkennt man Asthma auf den ersten Blick?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Das typische Asthma ist die <strong>anfallsartige<\/strong> <strong>Luftnot<\/strong> mit pfeifendem Atemger\u00e4usch. Das hei\u00dft also, der Patient bemerkt normalerweise keinerlei Beschwerden im normalen Leben und kann pl\u00f6tzlich Phasen erleben, wo er Luftnot hat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und diese Luftnot, die kann nat\u00fcrlich von verschiedenen Erkrankungen oder Ecken des K\u00f6rpers herr\u00fchren. Beim Asthma oder \u00fcberhaupt bei den verengenden Lungenerkrankungen ist es aber typisch, dass es ein Problem des Ausatmens ist. Das hat letztlich mit dem <strong>Dr\u00fccken<\/strong> im <strong>Brustkorb<\/strong> zu tun. Das Einatmen, wo ein negativer Druck im Brustkorb herrscht und die Luft hineingezogen wird, klappt meistens sehr gut, und beim Ausatmen wird es schwer, weil dann auf die Verengung der Bronchien eben auch noch der Druck des Brustkorbs beim Ausatmen wirkt, und damit kommt es dann dazu, dass es ein <strong>pfeifendes Atemger\u00e4usch<\/strong> gibt beim Ausatmen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das w\u00e4re also erst mal das ganz Typische. H\u00e4ufiger ist es aber, dass das erst mal sich nicht ganz so klassisch in einem klassischen Anfall zeigt, sondern dass eben zum Beispiel bei Belastung Luftnot auftreten kann, wo es vielleicht ein bisschen pfeift dazu. Oder was auch relativ h\u00e4ufig ist, dass es einfach Ger\u00e4usche gibt beim Schlafen. Im Schlaf ist es so, oder wenn man ins Bett geht, dass das aktivierende <strong>Nervensystem<\/strong>, der <strong>Sympathikus<\/strong>, heruntergefahren wird, und dass die Bronchien nat\u00fcrlicherweise im Schlaf enger sind.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das hei\u00dft, wenn eine latente Verengung vorhanden ist, wird diese dann im Schlaf verst\u00e4rkt und ich habe dann die entsprechenden Ger\u00e4usche. Eine leichte Form des <strong>Asthmas<\/strong> \u00e4u\u00dfert sich zum Beispiel eben auch \u00fcber einen <strong>Reizhusten<\/strong>, der dann oftmals eben \u00fcber die bronchiale \u00dcberempfindlichkeit so diagnostiziert werden kann.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Kann sich das verschlechtern, wenn man eine leichte Form hat?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Es kommt nat\u00fcrlich darauf an, was der Ausl\u00f6ser ist. Wir kommen gleich noch dazu, dass es ganz <strong>verschiedene Formen<\/strong> von Asthma mit verschiedenen Ursachen gibt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es gibt auch nur relativ selten die ganz reine Form, wo man sagt, das ist jetzt nur die Allergie oder das ist nur das sogenannte Intrinsische, also auf k\u00f6rpereigener <strong>\u00dcberempfindlichkeit<\/strong>, was dann bei Belastungen et cetera auftreten kann, die hinauszuf\u00fchrende Form ist. Meistens ist es da eine Mischform.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und wenn ich eine sehr leichte Form habe und da kaum <strong>Beschwerden<\/strong> oder es nur ganz selten im Jahr auftritt, dann ist es nicht unbedingt n\u00f6tig, dort jetzt sofort eine Therapie einzuleiten. Aber wenn es zum Beispiel damit zusammenh\u00e4ngt, dass ein <strong>Allergen<\/strong> eine Rolle spielt und ich mich immer wieder diesem aussetze und dann keine Behandlung mache, kann ich nat\u00fcrlich so ein <strong>Asthma<\/strong> verschleppen und das kann dann auch tats\u00e4chlich zu einer dauerhaften Sch\u00e4digung der Lunge f\u00fchren. Und dazu muss es ja nicht unbedingt kommen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was sind die Ursachen f\u00fcr eine Asthma Erkrankung?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Dann kommen wir also zu den Ursachen: Was l\u00f6st Asthma aus? Sie haben gesagt, Allergene unter anderem, also auch normaler Heuschnupfen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Genau! Normalen <strong>Heuschnupfen<\/strong> in dem Sinne gibt es jetzt so nicht. Also das hei\u00dft, Heuschnupfen ist immer eine allergische Erkrankung beziehungsweise das Immunsystem reagiert auf etwas, wo es eigentlich keinen Bedarf auf eine Reaktion gibt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Also es ist eine \u00fcberschie\u00dfende oder zu gute <strong>Reaktion<\/strong> des <strong>Immunsystems<\/strong>. Und die kann nat\u00fcrlich in allen m\u00f6glichen Organen Probleme hervorrufen. Und das beginnt h\u00e4ufig, indem es in der Nase oder in den Augen auf der <strong>Schleimhaut<\/strong> eine <strong>\u00dcberreaktion<\/strong> gibt, was man dann als Heuschnupfen bezeichnet. Das hei\u00dft, die Augen tr\u00e4nen, die Nase l\u00e4uft.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und nun ist aber dieses <strong>Epithel<\/strong>, das hei\u00dft die Schleimhaut, nicht so unterschiedlich von dem Atemwegs-Epithel. Das hei\u00dft, das, was wir jetzt zum Beispiel in der Luftr\u00f6hre oder in der Lunge haben. Somit ist es also auch ohne weiteres m\u00f6glich oder auch wahrscheinlich, dass bei einem lang und stark auftretenden Heuschnupfen, also das hei\u00dft, das ist nichts anderes als allergische Beschwerden im oberen Bereich der Luftwege, irgendwann die unteren Luftwege mitreagieren.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und insofern ist eine Behandlung eines st\u00e4rker werdenden Heuschnupfens immer schon eine Vorbeugung auch eines sogenannten Etagenwechsels, was nichts anderes hei\u00dft, dass eben dann die untergelegenen Atemwege mitreagieren.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Dann habe ich geh\u00f6rt, dass auch Neurodermitis ein Ausl\u00f6ser sein kann.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Nun ist <strong><a href=\"https:\/\/www.apodiscounter.de\/ratgeber\/neurodermitis-atopische-dermatitis\/\" data-type=\"ratgeber\" data-id=\"21923\">Neurodermitis<\/a><\/strong> nicht unbedingt ein Ausl\u00f6ser, sondern er geh\u00f6rt mit zu dem Kreis der atopischen Erkrankungen. Das hei\u00dft also, diese \u00dcberempfindlichkeit des K\u00f6rpers, die dann eben auch beim Asthma eine Rolle spielt, weil das eine \u00fcberschie\u00dfende Reaktion ist.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und man kann also besser sagen, die Neurodermitis geht oft mit dem Asthma einher, aber es ist nicht der Ausl\u00f6ser.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Dann ist es so, dass in h\u00e4ufigen F\u00e4llen auch Asthma ausgel\u00f6st wird durch <strong>rauchende<\/strong> <strong>Eltern<\/strong>. K\u00f6nnen Sie das so best\u00e4tigen?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Ja. Man kann sagen, dass die <strong>Wahrscheinlichkeit<\/strong>, dass ein Kind an Asthma erkrankt, zwischen <strong>30 bis 50 %<\/strong> ansteigt, wenn die Eltern rauchen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das hei\u00dft, es ist definitiv empfehlenswert, das Kind in einer rauchfreien Umgebung aufwachsen zu lassen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Dazu muss ich sagen, ich bin Asthmatiker, habe zum Gl\u00fcck die leichte Form. Und ich wei\u00df, wie es ist, wenn man vollgequalmt wird, wurde in der Wohnung zugequarzt von meinen Eltern. Es war halt damals kein Thema.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und egal, ob es in der Wohnung war oder im Auto, man hat den Rauch abbekommen. 18 Jahre lang war das bei mir so, ich habe es gehasst. Nicht nur, weil ich der Typ war, der in der Schule gestunken hat, sondern auch, weil es kaum zu ertragen war, den Rauch einzuatmen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dementsprechend geht bei mir der Hut hoch, wenn ich heutzutage Eltern sehe, die im Auto rauchen, w\u00e4hrend ihre Kinder hinten drinsitzen. Was sagen Sie solchen Eltern?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Zum Gl\u00fcck hat die <strong>Aufkl\u00e4rung<\/strong> des <strong>Nikotinkonsums<\/strong> in den letzten 20 Jahren schon etwas gebracht. Also wir sehen insgesamt schon <strong>weniger Raucher<\/strong>, das muss man klar so sagen. Ansonsten ist es tats\u00e4chlich so, dass man Eltern h\u00e4ufig ins Gewissen reden kann, wenn es um die eigenen Kinder geht.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Also da wird dann schon eher die M\u00f6glichkeit in Betracht gezogen aufzuh\u00f6ren mit dem Rauchen, als wenn es um die eigene <strong>Gesundheit<\/strong> geht. Man kann eben im Grunde nur sagen, dass diese doch sehr <strong>junge Lunge<\/strong> eben sehr <strong>empfindlich<\/strong> auf den <strong>Tabakrauch<\/strong> reagiert. Und oftmals funktioniert es, aber manchmal eben auch nicht.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was passiert bei einem Asthmaanfall?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt: <\/strong>Was passiert im K\u00f6rper, wenn man einen <strong>Asthmaanfall<\/strong> hat? K\u00f6nnen Sie das kurz und knackig erkl\u00e4ren?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Es gibt normalerweise einen Ausl\u00f6ser f\u00fcr das Asthma, wenn dieser eintritt. Das kann also alles M\u00f6gliche sein, das kann eine <strong>typische Allergie<\/strong> sein, aber es kann eben auch eine <strong>sportliche Belastung<\/strong> sein oder es kann eine <strong>Luftdruck- oder Luftfeuchtigkeits\u00e4nderung<\/strong> sein, also Ausl\u00f6ser gibt es sehr viele, reagiert das Immunsystem \u00fcber und versucht sich gegen diesen Reiz zu wehren.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und beim Asthma bronchiale erfolgt das dadurch, dass die Atemwege sich verengen, das hei\u00dft, die Bronchien ziehen sich zusammen, um vermeintlich dieses sch\u00e4dliche oder vielleicht auch bei <strong>Tabakrauch<\/strong> zum Beispiel den tats\u00e4chlich <strong>sch\u00e4dlichen Ausl\u00f6ser <\/strong>dort drau\u00dfen zu halten.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Da das aber eben nicht nur an einer Stelle in der Lunge passiert, sondern \u00fcberall, gibt es ein Problem, weil nicht mehr gen\u00fcgend Kapazit\u00e4t zum Durchf\u00fchren der Luft in den Bronchien vorhanden ist.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Im besten Fall hat man in der Situation dann ein <strong>Asthmaspray<\/strong> dabei.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Was ist, wenn es nicht zur Hand ist und es sind Leute im Raum, die es beobachten, wenn ein <strong>Asthmatiker Probleme<\/strong> hat? Wie verhalten sich Menschen, die es mitbekommen und helfen wollen?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Es ist nat\u00fcrlich so, es kommt sehr darauf an, wie ausgepr\u00e4gt der Asthmaanfall ist. Wenn es ein <strong>einfacher<\/strong> <strong>Asthmaanfall<\/strong> ist, wei\u00df der Patient erstens idealerweise, dass er ein Asthma hat. Wenn er sein Spray vergessen hat, hat er trotzdem \u00fcber eine <strong>Asthmaschulung<\/strong> normalerweise einen Umgang mit diesem Anfall erlernt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das hei\u00dft, es geht darum, Atemhilfs-Muskulatur zum Beispiel eben durch <strong>Rumpfvorbeuge<\/strong> in der sogenannten <strong>Kutscherstellung<\/strong> mit zu nutzen und eventuell mit der <strong>Lippenbremse<\/strong>, das hei\u00dft Ausatmen gegen die <strong>halbgeschlossenen<\/strong> <strong>Lippen<\/strong>, einen nat\u00fcrlichen Gegendruck zu erzeugen und somit die Bronchien offen zu halten. Und das A und O ist, dass der Patient ruhig bleibt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Weil je mehr er sich aufregt, umso mehr Sauerstoff ben\u00f6tigt er und desto schlimmer wird die <strong>Luftnot<\/strong>. Das Ganze wird nat\u00fcrlich nur bis zu einem gewissen Ma\u00dfe funktionieren. Das hei\u00dft, bei einem sehr schlimmen Asthmaanfall ist eine <strong>Medikation<\/strong> <strong>unerl\u00e4sslich<\/strong>. Und wenn die dann nicht vorliegt, wird es tats\u00e4chlich lebensgef\u00e4hrlich. Das hei\u00dft also, wenn man nicht wei\u00df, wie man demjenigen jetzt helfen kann und sieht, er kommt selber nicht zurecht, ist das Anrufen eines <strong>Notarztes<\/strong> immer die erste Wahl.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es ist nat\u00fcrlich durchaus denkbar, dass wenn andere <strong>Asthmatiker<\/strong> ein Notfallspray dabeihaben et cetera, was zum Beispiel im Bus oder irgendwo sicherlich meistens der Fall ist, dass man, wenn es um eine wirkliche dramatische Situation geht, dann auch darauf zur\u00fcckgreift und so ein Spray von jemand anderem auch nehmen kann.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wobei es dann wirklich das <strong>Bedarfsspray<\/strong> sein sollte, weil man nat\u00fcrlich, wenn man nicht wei\u00df, was der andere vertr\u00e4gt, damit auch Schaden anrichten kann.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wie l\u00e4sst sich Asthma behandeln?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Jetzt haben wir es angesprochen, das ist das sogenannte Notfallspray. Was sind aber die typischen Behandlungsmethoden? Was kann man au\u00dferhalb des Notfallsprays noch nehmen?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Beim Asthma bronchiale findet diese Verengung der Bronchien statt, die wir schon angesprochen hatten. Man muss sich das aber so vorstellen, dass diese Verengung \u00fcber eine <strong>Entz\u00fcndung der Schleimhaut<\/strong> kommt oder diese auch befeuert, und daraus dann eine dauerhafte Verengung entsteht.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und diese Entz\u00fcndung muss behandelt werden. Das hei\u00dft also, die alleinige Anwendung eines Bedarfssprays kann zwar kurzfristig Linderung verschaffen, l\u00f6st aber das Problem der Bronchien nicht. Das hei\u00dft, diese dauerhafte Anwendung des <strong>Bedarfssprays<\/strong> kann sogar <strong>negative Folgen<\/strong> f\u00fcr den Patienten haben. Es ist also notwendig, in erster Linie ein Medikament, ein <strong>niedrigdosiertes Kortikoid<\/strong>, inhalativ anzuwenden, was diese Entz\u00fcndung der Schleimh\u00e4ute l\u00f6scht und damit auch das Fortschreiten der Erkrankung verhindert.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das ist auch was, was man als Asthmatiker als erstes realisieren muss, dass sozusagen dieses kurzfristige Anwenden des Bedarfssprays nat\u00fcrlich im Grunde nur <strong>Kosmetik<\/strong> ist. Wenn diese <strong>Basismedikation<\/strong> des Asthma bronchiale nicht so funktioniert, dass man eine Kontrolle der Erkrankung erreicht, gibt es nat\u00fcrlich eine Vielzahl von weiterf\u00fchrenden <strong>Therapiem\u00f6glichkeiten<\/strong>. Insbesondere in den letzten Jahren hat sich die Antik\u00f6rpertherapie da etabliert.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das ist nat\u00fcrlich schon etwas aufw\u00e4ndiger, also das hei\u00dft, es werden Antik\u00f6rper gespritzt, subkutan, die eine entsprechende \u00fcberschie\u00dfende Reaktion des <strong>Immunsystems<\/strong> und der Bronchien bremsen. Eine etwas einfachere <strong>Therapie<\/strong>, aber auch sehr wichtig, ist gerade beim allergischen Asthma bronchiale die Hyposensibilisierung.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das hei\u00dft also, es k\u00f6nnen entsprechende Allergene, wo man wei\u00df, dass der Patient darauf allergisch ist, in geringen Dosierungen erst ansteigend und dann kontinuierlich \u00fcber mehrere Jahre gegeben werden, um das <strong>Immunsystem<\/strong> an das <strong>Allergen<\/strong> zu gew\u00f6hnen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Was kann passieren im schlimmsten Fall, wenn Asthma nicht behandelt wird?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Wenn Asthma nicht behandelt wird, wird eine dauerhafte <strong>Entz\u00fcndung<\/strong> und damit dauerhafte <strong>Verengung<\/strong> der <strong>Bronchien<\/strong> hervorgerufen. Und diese Muskulatur, die daf\u00fcr verantwortlich ist, kann bei dauerhafter Verengung letztlich bindegewebig durchwachsen werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und wenn das passiert ist, werden die Bronchien nie wieder eine normale Weite erreichen k\u00f6nnen. Das hei\u00dft, das muss verhindert werden. Und diese im Grunde verwilderte Asthmaform, die dann auch mit Medikamenten nicht mehr wirklich gut zu behandeln ist, sollte m\u00f6glichst vermieden werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das hei\u00dft, von Anfang an konsequente Behandlung und vor allen Dingen eben Aufkl\u00e4rung des Patienten.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Also im Idealfall, den <strong>Pneumologen<\/strong> des Vertrauens aufsuchen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Clemens Schiefer:<\/strong> Genau!<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mario D. Richardt:<\/strong> Vielen Dank Dr. Schiefer! Alles Gute f\u00fcr Sie! Und Ihnen vielen Dank f\u00fcrs Zuh\u00f6ren! Die n\u00e4chste Folge gibt es schon am n\u00e4chsten Mittwoch. 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