Periode verstehen: Menstruation und Zyklus

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Periode, Menstruation, Zyklus: Was ist der Unterschied?

Viele Begriffe – ein Vorgang. Wenn Menschen über „die Tage“ sprechen, meinen sie meist dasselbe: die Menstruation. Trotzdem gibt es feine Unterschiede in der Bedeutung der einzelnen Begriffe.

Begriffe rund um den weiblichen Zyklus im Überblick:

• Periode / Regel / Menstruation / Regelblutung / die Tage: Gemeint ist die monatliche Blutung, bei der sich die nicht benötigte Gebärmutterschleimhaut löst und über die Scheide ausgeschieden wird. Medizinisch spricht man von Menstruation, umgangssprachlich von Periode, Regel, Regelblutung oder „den Tagen“.
• Menses / Mensis: Lateinischer Ursprung des Wortes – bedeutet so viel wie Monate bzw. Monat. Wird oft im medizinischen Kontext verwendet.
• Menstruationszyklus: Bezeichnet den gesamten hormonell gesteuerten Ablauf zwischen dem ersten Tag der Periode und dem letzten Tag vor der nächsten Blutung. Ein Zyklus dauert im Durchschnitt 28 Tage, kann jedoch individuell stark variieren. Zykluslängen von etwa 24 bis 38 Tagen gelten als normal, sofern sie halbwegs regelmäßig auftreten.
• Menarche: Die erste Monatsblutung im Leben eines Mädchens. Sie tritt häufig zwischen dem 10. und 14. Lebensjahr auf, kann aber auch etwas früher oder später einsetzen.
• Menopause: Gehört zu den Phasen der Wechseljahre und markiert die letzte spontane Regelblutung im Leben einer Frau mit nicht operativ entfernten Eierstöcken. Tritt meist zwischen dem 45. und 55. Lebensjahr ein.

Die 4 Phasen des weiblichen Zyklus

In medizinischen Fachtexten wird der Menstruationszyklus meist in vier Phasen eingeteilt. Jede dieser Phasen ist durch typische hormonelle Veränderungen und Vorgänge im Körper gekennzeichnet.

Wichtig: Die genannten Tage (z. B. Tag 1–5) sind Richtwerte für einen 28-Tage-Zyklus. Zykluslänge und Eisprungzeitpunkt können von Person zu Person und auch von Zyklus zu Zyklus abweichen.

Menstruation (Tag 1–5) – die Regelblutung beginnt

Die Menstruation bildet den Auftakt des Zyklus: Die zuvor aufgebaute Gebärmutterschleimhaut wird abgestoßen, sofern keine Schwangerschaft eingetreten ist. Dadurch kommt es zur Regelblutung, die bei den meisten Menschen etwa 3 bis 7 Tage dauert. In dieser Zeit sinken die Spiegel der Geschlechtshormone. Viele Frauen fühlen sich deshalb müde, antriebslos oder gereizt.

Follikelphase (Tag 6–13) – Vorbereitung auf den Eisprung

Nun startet dein Körper durch: Der Östrogenspiegel steigt und in den Eierstöcken reifen ein oder mehrere Follikel mit Eizellen heran. Parallel baut sich die Gebärmutterschleimhaut erneut auf – als Vorbereitung auf eine mögliche Schwangerschaft.

Eisprung (um Tag 14) – die fruchtbarste Zeit

Etwa zur Zyklusmitte wird durch einen Anstieg des luteinisierenden Hormons (LH) der Eisprung, fachsprachlich als Ovulation bezeichnet, ausgelöst. Die reife Eizelle verlässt den Eierstock und wandert über den Eileiter in Richtung Gebärmutter, wo sie für etwa 12 bis 24 Stunden befruchtungsfähig ist. In dieser Phase sind die Chancen für eine Schwangerschaft am höchsten.

Lutealphase (Tag 15–28) – die Phase der Entscheidung

Nach dem Eisprung bildet sich aus dem verbliebenen Follikel der Gelbkörper, der vor allem Progesteron freisetzt. Dieses Hormon macht die Gebärmutterschleimhaut besonders aufnahmebereit, falls sich eine befruchtete Eizelle einnisten möchte. Bleibt die Befruchtung aus, sinkt der Progesteronspiegel, die Gebärmutterschleimhaut wird wieder abgestoßen und die nächste Menstruationsphase – also ein neuer Zyklus – beginnt.

Störungen des weiblichen Zyklus

Nicht wenige Frauen erleben im Laufe ihres Lebens Phasen, in denen die Periode unregelmäßig ist oder mit ungewöhnlichen Beschwerden einhergeht. Zyklusschwankungen sind meist harmlos, können aber auch auf gesundheitliche Probleme hinweisen.

Um besser einschätzen zu können, was hinter den eigenen Beschwerden steckt, lohnt sich ein Blick auf die häufigsten Störungen des weiblichen Zyklus:

Dysmenorrhoe (auch Dysmenorrhö)

Dysmenorrhoe bezeichnet schmerzhafte Regelblutungen, die hauptsächlich durch starke Kontraktionen der Gebärmutter ausgelöst werden. Viele Betroffene empfinden Wärme, Bewegung oder Entspannung als wohltuend. Wenn nötig, können kurzfristig auch Schmerzmittel eingesetzt werden. Nehmen die Schmerzen zu oder halten über mehrere Zyklen an, sollte gynäkologisch abgeklärt werden, ob eine Endometriose oder eine andere Erkrankung zugrunde liegt.

Hypermenorrhoe (auch Hypermenorrhö)

Von Hypermenorrhoe spricht man, wenn die Blutungsmenge während der Periode deutlich erhöht ist. Betroffene verlieren dann meist mehr als 80 Milliliter Blut pro Zyklus. Das ist etwa doppelt so viel wie gewöhnlich. Erkennbar ist das zum Beispiel an sehr stark vollgesogenen Tampons oder Binden, die bereits nach kurzer Zeit und mehrmals pro Tag gewechselt werden müssen. Auch hier ist ärztlicher Rat wichtig, da unter anderem Myome, Gerinnungsstörungen oder hormonelle Veränderungen eine Rolle spielen können.

Bei Bedarf kann auch eine zusätzliche Eisenaufnahme in Form von Nahrungsergänzungsmitteln hilfreich sein. Ob sie notwendig ist und welches Eisen-Präparat am besten zu dir passt, sollte jedoch immer anhand einer ärztlichen Untersuchung und aktueller Blutwerte entschieden werden.

Menorrhagie

Menorrhagie beschreibt eine übermäßig lang andauernde Regelblutung, meist länger als 7 Tage. Sie tritt häufig zusammen mit einer Hypermenorrhoe auf und kann unter anderem auf hormonelle Ungleichgewichte oder Myome hinweisen. Dauert deine Regelblutung immer wieder deutlich länger als eine Woche, sprich am besten mit deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen darüber.

Weitere Zyklusstörungen im Überblick:

• Unregelmäßige Periode: Kann viele Ursachen haben, zum Beispiel hormonelle Veränderungen (Pubertät, Absetzen hormoneller Verhütung), Stress, starke Gewichtsab- oder -zunahme, intensive sportliche Belastung oder hormonelle Störungen wie das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS).
• Periode zu früh oder zu spät: Schlafmangel, Schichtarbeit, Zeitverschiebung auf Reisen, starker körperlicher/emotionaler Stress oder Medikamente können den Zyklus vorübergehend aus dem Takt bringen.
• Ausbleiben der Periode (Amenorrhoe): Mögliche Ursachen sind unter anderem eine Schwangerschaft, Stress, Untergewicht oder bestimmte Erkrankungen.

Tipp: Ein Zyklustagebuch oder eine App kann dir helfen, Veränderungen frühzeitig zu erkennen und liefert auch deiner Ärztin oder deinem Arzt oft wertvolle Hinweise.

Häufige Fragen zu Periode & Menstruation